「不論怎麼樣，我都不會『處理』掉這個孩子。」電話那頭傳來學姊一貫溫柔但堅定的聲音。
Vicky，我大學直屬學姊。從大一認識她，我們就成了無話不談的朋友，她樂於助人，我課業或生活上有問題都會去找她。畢業後，我很幸運和她在同一家醫院，我走急診，她專攻生殖醫學。現在的 Vicky學姊已經是大學附設醫院生殖醫學科主任。
我原本打給她是祝賀她有喜，沒想到卻聽到這樣兩難的情形—學姊的先生堅持要她把小孩拿掉，因為他們兩個孩子都上小學了，而夫妻倆各在所屬工作擔任重要職位，實在沒有多餘的心力照顧這個不在計畫內的孩子。
「妳知道，我不做D&C（流產手術）的，這是我當醫師—尤其是婦產科醫師一直以來的信念，更別提要別人幫我做D&C，我真的做不到。」學姊接著說，「何況我還是生殖醫學科醫師，幫助人創造生命的同時，卻摧毀自己創造的生命，這不是很ridiculous？」
「這… 」我不知該說甚麼好，向來都是學姊幫我解決問題的。
「別擔心，」似乎聽出我的遲疑，學姊繼續說，「好歹我是主任，我不簽字，沒人敢拿我『開刀』的！」困境中不改樂觀的個性，這就是Vicky學姊。
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又是一個憂鬱的星期一，看著滿坑滿谷的急診病人，我心情更加 Blue。突然，有人推著輪椅從急診門口衝進來，輪椅上坐著的不正是Vicky學姊嗎？
「學姊，妳怎麼了？」
「我半夜肚子痛的站不起來，我想應該是ectopic（子宮外孕），所以一早就直接來急診找妳了。」學姊輕描淡寫地說。
子宮外孕是婦產科急症耶，我連忙推來超音波檢查。當超音波探頭一放上學姊的肚子，「哎呀！不妙！」我心裡暗想。
「小魚醫師，主任的血壓60/36 mmHg！」護理師大聲讀出血壓數值。
「甚麼！幫我challenge 1000cc Normal saline、叫兩袋血回來輸、備OP、call值班婦產科醫師告訴她她們主任現在在急診，ectopic要急OP！」
「別擔心，小魚，」學姊臉色蒼白，身體因為大量輸液、失溫而不住地顫抖。「在自家醫院，我很放心。」聲音雖然微弱、依然堅定。
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子宮外孕
子宮外孕（Ectopic pregnancy），顧名思義，指受精卵著床生長在子宮腔以外的地方。
子宮外孕的機率佔所有懷孕的0.5-1%，最常發生在輸卵管（98%），也會發生在腹腔、卵巢及子宮頸。因為人工生殖醫學技術進步，可能會出現同時有子宮內懷孕及子宮外孕的情況，則稱為合併妊娠（heterotopic pregnancy）。
症狀
腹部疼痛和陰道出血是最常見的症狀。但是超過50%的子宮外孕婦女在輸卵管破裂前都不會有症狀，一旦輸卵管破裂會造成致命出血性休克，所以生育年齡婦女肚子痛，絕對要想到這個病。診斷
透過陰道或腹部超音波檢查，及檢驗血中β-hCG（人類絨毛激素）的變化。治療
治療子宮外孕可以選擇藥物或手術兩種方式。藥物是使用Methotrexate（MTX），但使用藥物的前提是：生命徵象穩定、血液中的β-hCG濃度小於5000mIU/ml、陰道超音波沒有看到胎兒心跳。而且病患能高度配合醫囑、持續追蹤及觀察，以防止輸卵管破裂、或確認是否還需要手術移除未完全萎縮的胚胎組織。不符合藥物治療或藥物治療失敗的病患，就需要手術處理。若子宮外孕合併輸卵管破裂、內出血、情況危急的患者，則需立刻安排緊急手術。
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「主任，手術很順利，現在要幫您拔掉endo（氣管內管）。來，我們用力咳一下。」恢復室護理師輕聲地說。
我站在床沿，看著麻醉剛退的學姊慢慢張開眼睛。
「謝謝。」Vicky學姊啞著聲說。
我的視線突然一片朦朧，「學姊…」。
「哎呀，幹嘛啦！小魚！就跟妳說不用擔心，婦產科的學弟妹都是我帶大的，誰沒把我開好就抓來打五十大板！」
「學姊…」聽到學姊平常開玩笑的語氣，我實在忍不住了，「妳shock（低血壓、休克）的時候，我真的很擔心… 很怕… 怕萬一妳怎麼了，學長會告我…」
一旁的護理師們聽了都忍不住笑了。學姊也笑著說：「學長（Vicky學姊的先生）他不敢！因為他知道妳是我最疼愛的小魚學妹啊！」
雖然現在窗外正下著雨，但從學姊蒼白卻依然談笑風生的面容，我看到心中溫暖的陽光…
